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iga腎病的特點(diǎn)

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IgA腎病的特點(diǎn)主要有血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能減退和病理特征。IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為主要病理特征。

1、血尿

IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)為血尿，可分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿通常持續(xù)存在，肉眼血尿多與上呼吸道感染同步出現(xiàn)。血尿的發(fā)生與腎小球基底膜損傷和系膜區(qū)IgA沉積有關(guān)?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或金水寶膠囊等藥物。

2、蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病的重要表現(xiàn)，多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)大量蛋白尿。蛋白尿的程度與疾病進(jìn)展和預(yù)后相關(guān)。蛋白尿的產(chǎn)生與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)。患者可能伴有水腫、乏力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片或雷公藤多苷片等藥物。

3、高血壓

約半數(shù)IgA腎病患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，隨著病情進(jìn)展，高血壓的發(fā)生率逐漸增高。高血壓可加速腎功能惡化。高血壓的發(fā)生與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊呖赡馨橛蓄^痛、頭暈等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用貝那普利片、氯沙坦鉀片或氨氯地平片等藥物。

4、腎功能減退

部分IgA腎病患者會(huì)出現(xiàn)腎功能減退，表現(xiàn)為血肌酐升高和腎小球?yàn)V過率下降。腎功能減退提示疾病進(jìn)展至較嚴(yán)重階段。腎功能減退與腎小球硬化和間質(zhì)纖維化有關(guān)?；颊呖赡馨橛惺秤麥p退、貧血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊或海昆腎喜膠囊等藥物。

5、病理特征

IgA腎病的特征性病理改變?yōu)槟I小球系膜區(qū)IgA沉積，可伴有補(bǔ)體C3沉積。光鏡下可見系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多。病理分級(jí)常用Lee分級(jí)或Oxford分類。病理改變與臨床表現(xiàn)和預(yù)后相關(guān)?；颊呖赡苄枰貜?fù)進(jìn)行腎活檢評(píng)估病情。治療上需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化方案。

IgA腎病患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查腎功能。保持良好的生活習(xí)慣有助于延緩疾病進(jìn)展。若出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或血壓控制不佳等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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