兒童補(bǔ)鈣可選擇碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、乳鈣等鈣劑,也可通過(guò)飲食補(bǔ)充牛奶、奶酪、豆腐、西藍(lán)花、芝麻等富含鈣的食物。補(bǔ)鈣效果需結(jié)合吸收率、胃腸耐受性及兒童個(gè)體差異綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
碳酸鈣含鈣量較高,每克含鈣約400毫克,適合胃腸功能正常的兒童。其吸收依賴胃酸參與,建議隨餐服用以提高利用率??赡艹霈F(xiàn)腹脹、便秘等不良反應(yīng),可與維生素D同服促進(jìn)吸收。適用于無(wú)明顯胃腸疾病的兒童,對(duì)乳糖不耐受者尤為適宜。
乳酸鈣溶解度較好,對(duì)胃腸刺激較小,含鈣量約為每克130毫克。適合胃酸分泌不足或消化功能較弱的兒童,生物利用度中等。長(zhǎng)期服用可能引起輕微腹瀉,建議分次小劑量補(bǔ)充。與果汁同服可改善口感,但避免與高纖維食物同食影響吸收。
葡萄糖酸鈣水溶性佳,吸收不依賴胃酸,含鈣量約90毫克/克。適用于嬰幼兒及胃酸缺乏兒童,可加入配方奶或流質(zhì)中服用。過(guò)量可能引起食欲減退,需注意每日總鈣攝入量不超過(guò)推薦值。夜間服用有助于減少骨骼鈣流失。
醋酸鈣含鈣量約250毫克/克,吸收率介于碳酸鈣與乳酸鈣之間。對(duì)胃腸敏感兒童耐受性較好,適合長(zhǎng)期補(bǔ)鈣需求者。服用時(shí)需足量飲水,避免與含草酸高的蔬菜同食。腎功能不全兒童需慎用,可能出現(xiàn)堿中毒風(fēng)險(xiǎn)。
乳鈣從牛乳中提取,含鈣量約240毫克/克,同時(shí)含天然乳礦物鹽。生物利用度高且不易引起便秘,適合過(guò)敏體質(zhì)兒童。需注意乳蛋白過(guò)敏者禁用,建議與維生素K2配合使用促進(jìn)鈣沉積。對(duì)牛奶過(guò)敏者可選擇羊乳鈣替代。
兒童補(bǔ)鈣期間應(yīng)保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,避免與高脂飲食同服影響吸收。定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平,過(guò)量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致骨骼過(guò)早閉合。2歲以下嬰幼兒建議優(yōu)先通過(guò)母乳或配方奶獲取鈣質(zhì),學(xué)齡期兒童每日鈣需求量為800-1200毫克。出現(xiàn)持續(xù)厭食、多尿或便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
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