兒童補鈣可選擇碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣等鈣劑,也可通過飲食補充牛奶、奶酪、豆腐等富含鈣的食物。補鈣效果與吸收率、兒童接受度等因素相關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的劑型。
碳酸鈣含鈣量較高,每克含鈣約400毫克,適合胃腸功能正常的兒童。其吸收需要胃酸參與,建議隨餐服用以提高吸收率??赡艹霈F(xiàn)腹脹、便秘等不良反應(yīng),可與維生素D同服促進吸收。適用于預(yù)防鈣缺乏癥及佝僂病輔助治療。
乳酸鈣溶解性較好,對胃腸刺激較小,適合消化功能較弱的兒童。含鈣量約為每克130毫克,生物利用度中等??诟形⑻?,兒童接受度較高,常用于配制兒童鈣補充劑。長期使用需監(jiān)測血鈣水平,避免過量攝入。
葡萄糖酸鈣水溶性佳,吸收不依賴胃酸,空腹也可服用。含鈣量較低,每克約90毫克,但吸收率較高。適合胃酸分泌不足或服用抑酸藥物的兒童??赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉,建議分次小劑量。
醋酸鈣含鈣量約250毫克/克,吸收率介于碳酸鈣與檸檬酸鈣之間。代謝產(chǎn)物為醋酸,對酸堿平衡影響較小,適合腎功能不全風(fēng)險兒童。需注意與某些抗生素的相互作用,服用時間需間隔2小時。
檸檬酸鈣吸收不需胃酸參與,生物利用度較高,適合胃腸敏感兒童。含鈣量約210毫克/克,可與食物同服或單獨服用。代謝產(chǎn)物可堿化尿液,降低腎結(jié)石風(fēng)險。但成本較高,長期補充需考慮經(jīng)濟因素。
兒童補鈣期間應(yīng)保證每日適量戶外活動,陽光照射有助于皮膚合成維生素D促進鈣吸收。飲食中可增加深綠色蔬菜、堅果、魚類等天然鈣源,避免與高纖維、高草酸食物同食影響吸收。定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及骨密度指標(biāo),根據(jù)生長發(fā)育需求調(diào)整補鈣方案。出現(xiàn)食欲減退、多尿、便秘等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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