腋下疼痛有腫塊可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、乳腺增生、副乳等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腋下皮膚毛囊細(xì)菌感染可能引起局部紅腫疼痛,形成硬結(jié)或膿皰。保持腋下清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)口服頭孢克肟膠囊。
腋下皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形腫塊伴壓痛。較小囊腫無(wú)須處理,若繼發(fā)感染需行囊腫切除術(shù),術(shù)后口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
上肢或胸壁感染可引起腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為質(zhì)韌有壓痛的腫塊。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療,如乳腺炎需使用左氧氟沙星片,同時(shí)可服用夏枯草膠囊促進(jìn)淋巴結(jié)消退。
雌激素水平變化可能導(dǎo)致腋窩副乳腺組織增生疼痛,月經(jīng)前癥狀加重??勺襻t(yī)囑服用乳癖消片或逍遙丸疏肝理氣,疼痛明顯時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
先天發(fā)育異常形成腋下副乳腺組織,經(jīng)期或妊娠期可出現(xiàn)脹痛及腫塊形成。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,若反復(fù)疼痛或懷疑病變需行副乳切除術(shù),術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
出現(xiàn)腋下腫塊伴疼痛應(yīng)注意避免局部擠壓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔。定期觀察腫塊大小、質(zhì)地變化,若出現(xiàn)迅速增大、破潰或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)至普外科或乳腺外科就診,通過(guò)超聲、鉬靶或穿刺活檢明確診斷。日常保持良好作息習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。
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