腋下突然出現(xiàn)腫塊可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、副乳、毛囊炎等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。
腋下淋巴結(jié)腫大是最常見的原因之一,通常由局部或全身性感染引起。當身體受到細菌或病毒侵襲時,如手臂或乳腺區(qū)域出現(xiàn)感染,作為免疫器官的淋巴結(jié)會反應(yīng)性增生以對抗病原體,從而表現(xiàn)為可觸及的腫塊。這種腫塊可能伴有疼痛或壓痛感。治療需針對原發(fā)感染,例如由細菌感染引起時,醫(yī)生可能會開具頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素進行抗感染治療。同時需注意休息,多飲水。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞,皮脂分泌物積聚形成的囊性腫物。腫塊通常位于皮膚淺層,觸感較軟,邊界清晰,中央可能有一個小黑點。一般沒有疼痛感,但如果繼發(fā)細菌感染,會出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至化膿。治療上,對于未感染的囊腫,可暫時觀察;若反復感染或影響美觀,可考慮手術(shù)切除。若發(fā)生感染,醫(yī)生可能會使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或口服抗生素如羅紅霉素膠囊控制炎癥。
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細胞構(gòu)成。腫塊通常質(zhì)地柔軟,呈圓形或分葉狀,邊界清楚,活動度好,生長緩慢,一般無痛感。其確切病因尚不明確,可能與遺傳因素有關(guān)。對于體積較小、無癥狀的脂肪瘤,通常無須特殊處理,定期觀察即可。如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、引起疼痛或影響外觀及功能,可以考慮手術(shù)切除。目前尚無特效藥物能消除脂肪瘤,治療以手術(shù)為主。
副乳是先天性發(fā)育異常,指除正常一對乳房外出現(xiàn)的多余乳腺組織,常見于腋前或腋下。在青春期、妊娠期或哺乳期,由于體內(nèi)激素水平變化,副乳可能增大并變得明顯,有時會被誤認為是腫塊。副乳內(nèi)也可能發(fā)生與正常乳腺相同的病變,如乳腺增生或腫瘤。對于無癥狀的副乳,通常無須治療。若副乳伴有疼痛、嚴重影響外觀或患者有強烈意愿,可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)選擇合適的內(nèi)衣,避免局部過度擠壓。
毛囊炎是毛囊的細菌感染,常因剃毛、摩擦或出汗過多導致毛囊受損,細菌侵入引起。腋下皮膚皺褶多,易潮濕,是毛囊炎好發(fā)部位。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,可能伴有疼痛或瘙癢。治療以保持局部清潔干燥為主,可使用碘伏消毒。對于細菌性毛囊炎,醫(yī)生可能會建議外用抗生素藥膏,如克林霉素磷酸酯凝膠、復方多粘菌素B軟膏或紅霉素軟膏。嚴重或反復發(fā)作的病例,可能需要口服抗生素如克拉霉素片進行治療。
發(fā)現(xiàn)腋下腫塊后,應(yīng)避免反復觸摸、擠壓或熱敷,以免刺激腫塊或?qū)е赂腥緮U散。注意觀察腫塊的大小、質(zhì)地、活動度及是否伴有疼痛、皮膚紅腫、發(fā)熱等其他癥狀。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,保持腋下清潔干爽。如果腫塊持續(xù)存在、進行性增大、質(zhì)地變硬、固定不活動或伴有全身癥狀如不明原因發(fā)熱、盜汗、體重減輕,必須及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,通常可先看普外科或皮膚科,通過體格檢查、超聲等影像學檢查明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療,切勿自行用藥或盲目處理。
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