產(chǎn)婦得痔瘡通常與妊娠期盆腔壓力增高、分娩時用力過度有關。痔瘡的發(fā)生主要與靜脈回流受阻、激素水平變化、飲食結構改變、久坐或久站、便秘等因素有關。建議產(chǎn)婦保持肛門清潔,適當進行提肛運動,必要時在醫(yī)生指導下使用藥物緩解癥狀。
妊娠期增大的子宮壓迫下腔靜脈,導致盆腔和肛門周圍靜脈回流受阻,靜脈叢淤血擴張形成痔瘡。分娩時腹壓急劇升高會進一步加重靜脈曲張??赏ㄟ^抬高臀部臥位緩解壓迫,避免長時間站立或久坐,每日用溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)。
孕激素水平升高會使血管壁松弛,靜脈擴張充血,同時延緩腸道蠕動。產(chǎn)后可逐漸恢復激素平衡,期間建議多攝入富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物,配合適量走動幫助胃腸蠕動。
產(chǎn)后高蛋白飲食及水分攝入不足易導致大便干結,排便時過度用力會誘發(fā)或加重痔瘡。應保證每日飲水1500-2000毫升,增加火龍果、芹菜等富含膳食纖維的食物,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
產(chǎn)后惡露污染及傷口疼痛可能影響肛門清潔,引發(fā)局部感染或炎癥。需每次便后用溫水沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲,可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓或馬應龍麝香痔瘡膏緩解腫痛。
部分產(chǎn)婦存在先天性靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全的遺傳傾向,妊娠分娩易誘發(fā)痔瘡發(fā)作。此類人群更需注意避免辛辣刺激飲食,產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物,可咨詢醫(yī)生使用地奧司明片改善靜脈張力。
產(chǎn)婦痔瘡護理需注重飲食調(diào)理與生活習慣改善,每日攝入足夠水分與膳食纖維,保持適度活動但避免劇烈運動。便后建議使用智能馬桶溫水沖洗或專用濕巾清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應及時到肛腸科就診,避免自行使用刺激性藥物。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,可選擇不影響母乳喂養(yǎng)的復方黃連素軟膏等外用藥。
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