小孩包皮過長(zhǎng)可通過日常清潔護(hù)理、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包皮過長(zhǎng)可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮垢堆積等癥狀。
每日用溫水輕柔翻洗包皮,清除包皮垢后及時(shí)復(fù)位。避免使用刺激性洗劑,清洗后保持局部干燥。3歲以下嬰幼兒若無紅腫疼痛,可暫觀察不強(qiáng)行翻洗。
合并包皮炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。反復(fù)感染者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解水腫。藥物需涂抹于包皮內(nèi)側(cè)及龜頭冠狀溝處。
適用于5歲以上包皮口狹窄患兒。醫(yī)生會(huì)用擴(kuò)張器逐步分離包皮粘連,術(shù)后需堅(jiān)持翻洗防止再粘連。該方法創(chuàng)傷小但可能需多次操作。
對(duì)反復(fù)感染或包莖患兒,可在全麻下行包皮環(huán)切術(shù)。常用術(shù)式有套扎法、激光切除術(shù)等,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
濕熱體質(zhì)患兒可配合金銀花、野菊花等煎湯外洗。脾虛氣陷者可用黃芪、白術(shù)等健脾中藥調(diào)理,減少分泌物生成。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。觀察排尿是否順暢、包皮有無紅腫,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需每日消毒傷口,2周內(nèi)禁止盆浴。
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