腫瘤患者適量補(bǔ)充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、增強(qiáng)免疫力、減輕放化療副作用。益生菌主要通過(guò)改善腸道微環(huán)境、抑制有害菌生長(zhǎng)、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收等機(jī)制發(fā)揮作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。
腫瘤患者因疾病本身及治療影響,常出現(xiàn)腸道菌群紊亂。益生菌中的雙歧桿菌、乳酸菌等可競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植,減少腸道炎癥反應(yīng)。部分菌株能分解食物中難以吸收的多糖,提高蛋白質(zhì)利用率,改善營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。放化療導(dǎo)致的腹瀉、口腔黏膜炎等癥狀,可能通過(guò)益生菌調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性而緩解。特定益生菌代謝產(chǎn)物如短鏈脂肪酸,可抑制腫瘤細(xì)胞增殖并增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能。
選擇益生菌需注意菌株特異性,如鼠李糖乳桿菌GG株對(duì)放射性腸炎效果較好,而嗜酸乳桿菌LA-5株有助于減輕化療后便秘。部分益生菌可能干擾免疫抑制劑代謝,正在接受靶向治療或骨髓移植患者應(yīng)避免隨意使用。益生菌制劑需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。發(fā)酵乳制品中的益生菌存活率較低,建議優(yōu)先選擇醫(yī)用級(jí)凍干粉制劑。
腫瘤患者使用益生菌期間應(yīng)監(jiān)測(cè)排便性狀與頻次變化,出現(xiàn)腹脹或皮疹需及時(shí)停用。日常可配合攝入燕麥、香蕉等益生元食物幫助菌群定植,避免與過(guò)燙飲品同服。治療期間保持飲食衛(wèi)生,生冷食物需充分加熱,防止條件致病菌感染。建議在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持效果更佳。
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