支氣管炎和哮喘可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制癥狀。支氣管炎多由感染或刺激物引起,哮喘通常與過敏或遺傳因素相關(guān),兩者均需長期管理。
戒煙并避免二手煙暴露,減少冷空氣、粉塵等刺激物接觸。保持室內(nèi)濕度,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。適量飲用溫水有助于稀釋痰液,每日飲水量建議超過1500毫升。均衡飲食中可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免辛辣或過甜飲食誘發(fā)咳嗽。
支氣管炎急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液控制感染和祛痰。哮喘發(fā)作時(shí)常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解氣道痙攣。慢性期可聯(lián)合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)氣道炎癥。使用吸入裝置前需清潔口腔,用藥后及時(shí)漱口減少真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液幫助排痰,每日可重復(fù)進(jìn)行。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸能改善肺功能,每次訓(xùn)練10分鐘。對(duì)于痰液黏稠者,背部叩擊排痰需由專業(yè)人員操作,避免肋骨損傷。
風(fēng)寒型咳嗽可用通宣理肺丸,痰熱證適用橘紅痰咳液。三伏貼療法對(duì)冬季加重的哮喘有預(yù)防作用,需連續(xù)貼敷三年。艾灸肺俞、定喘等穴位每周三次,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)免疫功能。中藥調(diào)理期間忌食生冷海鮮。
支氣管熱成形術(shù)適用于重度哮喘患者,通過射頻消融減少氣道平滑肌。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)可處理慢性支氣管炎合并大咯血。術(shù)前需完善肺功能及CT檢查,術(shù)后需監(jiān)護(hù)血氧變化。手術(shù)干預(yù)后仍需堅(jiān)持藥物維持治療。
患者需定期監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀日記。流感季節(jié)前接種疫苗,避免呼吸道感染誘發(fā)加重。急性發(fā)作時(shí)保持坐位呼吸,及時(shí)使用急救藥物。長期管理需每3個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。日??删毩?xí)八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力,運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物。飲食宜清淡易消化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,控制奶制品攝入量以減少痰液生成。
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