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支氣管炎哮喘嚴(yán)重嗎

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支氣管炎哮喘是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,輕度發(fā)作時(shí)可能僅需藥物控制,但急性重度發(fā)作可能危及生命。支氣管炎哮喘的嚴(yán)重程度主要與氣道炎癥程度、發(fā)作頻率、肺功能損害等因素有關(guān)。

輕度支氣管炎哮喘通常表現(xiàn)為偶發(fā)喘息、咳嗽,夜間癥狀輕微,肺功能基本正常。這類患者通過(guò)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑等控制炎癥,配合短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性癥狀,多數(shù)可維持正常生活。癥狀多由冷空氣刺激、輕度過(guò)敏原接觸等誘發(fā),避免誘因后癥狀可自行緩解。

中重度支氣管炎哮喘常伴隨持續(xù)喘息、胸悶、呼吸困難,夜間癥狀加重影響睡眠,肺功能檢查顯示明顯阻塞性通氣功能障礙。此類患者需要聯(lián)合使用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如富馬酸福莫特羅粉吸入劑與吸入性糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥。癥狀可能由嚴(yán)重呼吸道感染、大量過(guò)敏原暴露等因素引發(fā),不及時(shí)治療可能導(dǎo)致氣道重塑等不可逆損害。

急性重度發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話困難、口唇發(fā)紺、嗜睡等缺氧表現(xiàn),屬于內(nèi)科急癥,需立即靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉、吸入異丙托溴銨溶液等搶救治療,延誤處理可能引發(fā)呼吸衰竭甚至死亡。某些特殊類型如阿司匹林哮喘、職業(yè)性哮喘等病情更為復(fù)雜,需要針對(duì)性防治措施。

支氣管炎哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀日記,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,戒煙并保持居住環(huán)境清潔。秋冬季節(jié)注意保暖防感冒,可進(jìn)行游泳、呼吸操等適度鍛煉增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)用藥效果不佳或癥狀加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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