射精后尿道疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路結(jié)石、尿道損傷等因素有關(guān)。可通過抗感染治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起,表現(xiàn)為排尿灼痛及尿道口分泌物。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測。治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿和飲酒。
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致射精后尿道放射性疼痛,常伴隨尿頻、會陰墜脹。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。避免久坐和辛辣飲食有助于癥狀改善。
精囊炎癥會引起射精時精液帶血及尿道灼痛,可通過精囊超聲和精液常規(guī)確診。治療需選用穿透力強(qiáng)的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片,配合熱敷下腹部。急性期應(yīng)禁止性生活,多飲水稀釋精液濃度。
尿道遠(yuǎn)端微小結(jié)石在射精時移動可能刺激黏膜,產(chǎn)生銳痛感。CT尿路成像能明確結(jié)石位置??煞门攀w?;蜩蹤此釟溻涒c顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
粗暴性行為或器械操作可能導(dǎo)致尿道黏膜擦傷,表現(xiàn)為射精后刺痛伴少量出血。尿道造影檢查可發(fā)現(xiàn)損傷部位。輕癥可用高錳酸鉀溶液沖洗,嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管?;謴?fù)期間應(yīng)禁止性生活。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免咖啡因和酒精刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血精等癥狀,須及時至泌尿外科就診。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力,性生活前后注意清潔可降低感染風(fēng)險。
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