甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素分泌異常引起的兩種疾病,主要區(qū)別在于激素水平、癥狀表現(xiàn)及治療方式。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢,是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致。甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,是甲狀腺激素分泌不足引起。兩者可通過(guò)血液檢查甲狀腺激素水平明確診斷,甲亢患者促甲狀腺激素水平通常降低,游離甲狀腺素水平升高;甲減患者促甲狀腺激素水平升高,游離甲狀腺素水平降低。
甲亢常見癥狀包括心悸、手抖、怕熱、多汗、體重下降、易怒、失眠等代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。甲減則表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥、便秘等代謝減緩癥狀。部分甲減患者會(huì)出現(xiàn)面部和四肢水腫。
甲亢常見病因有格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等。甲減主要由于橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后、碘缺乏等引起。少數(shù)甲減由垂體或下丘腦病變導(dǎo)致。
甲亢治療主要包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,放射性碘治療或手術(shù)治療。甲減需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。兩種疾病治療方案完全不同,不可混淆。
甲亢未控制可能導(dǎo)致甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。甲減長(zhǎng)期未治療可引起粘液性水腫昏迷、心血管疾病、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題。及時(shí)規(guī)范治療可預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
甲狀腺功能異常患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持均衡飲食,甲亢患者應(yīng)限制碘攝入,甲減患者需保證適量碘攝入。規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)有助于病情控制。出現(xiàn)癥狀變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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