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繼發(fā)性肺結(jié)核需要住院?jiǎn)?/h1> 1287次瀏覽

繼發(fā)性肺結(jié)核患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)輕癥患者可門診治療，但存在空洞、大咯血、耐藥或合并其他器官感染等情況需住院。

病灶范圍局限且無傳染性的繼發(fā)性肺結(jié)核患者通常無須住院，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用抗結(jié)核藥物。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需堅(jiān)持6-9個(gè)月全程治療。治療期間每月復(fù)查胸部X線或CT，監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)低熱、咳嗽減輕、痰菌轉(zhuǎn)陰等表現(xiàn)，說明治療有效。但需嚴(yán)格做好呼吸道防護(hù)，避免傳染他人，保持居室通風(fēng)，單獨(dú)使用餐具并規(guī)范處理痰液。

當(dāng)胸部影像顯示多發(fā)空洞、病灶范圍超過3個(gè)肺野或伴隨持續(xù)高熱時(shí)需住院治療。大咯血患者應(yīng)立即住院止血，防止窒息。耐多藥結(jié)核需住院進(jìn)行二線藥物注射治療，如阿米卡星注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。合并糖尿病、HIV感染或嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，住院可更好控制基礎(chǔ)疾病。住院期間需隔離治療，通過痰培養(yǎng)動(dòng)態(tài)評(píng)估傳染性，重癥患者可能需支氣管鏡介入或手術(shù)治療。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬菜水果。注意休息避免勞累，戒煙戒酒。密切觀察痰液性狀與體溫變化，若出現(xiàn)胸悶氣促、咯血量增加或藥物過敏反應(yīng)，須立即復(fù)診。完成治療后仍需定期隨訪2年，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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