痰飲和痰濕是中醫(yī)理論中兩種不同的病理產(chǎn)物,痰飲指水液代謝障礙形成的清稀痰液,痰濕則是黏稠停滯的病理物質(zhì)。兩者在成因、性狀及臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。
痰飲多因肺脾腎功能失調(diào)導(dǎo)致水液輸布異常,常見于外感寒濕或陽虛體質(zhì)。痰濕則與飲食肥甘厚味、久坐少動(dòng)相關(guān),多由脾胃運(yùn)化失職釀生。
痰飲質(zhì)地清稀透明,可隨體位變動(dòng)流動(dòng),常見于胸腔積液、胃脘振水聲。痰濕質(zhì)地黏膩膠著,易阻滯氣機(jī),多表現(xiàn)為舌苔厚膩、肢體困重。
痰飲好停聚于胸膈、胃腸等腔隙,引發(fā)咳喘、嘔吐清涎。痰濕常彌漫三焦,導(dǎo)致頭面油膩、大便黏滯、皮膚濕疹等全身癥狀。
痰飲者舌淡胖有齒痕,脈多沉滑。痰濕者舌苔白厚膩,脈象濡緩或弦滑,且癥狀晨起加重。
痰飲需溫陽化飲,方用苓桂術(shù)甘湯等。痰濕當(dāng)燥濕化痰,可選二陳湯、平胃散加減,均需配合飲食忌口及運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引。
日常調(diào)理需注意區(qū)分兩者特性:痰飲體質(zhì)應(yīng)避免生冷,適當(dāng)食用生姜、陳皮等溫化之品;痰濕體質(zhì)須限制肥甘厚味,增加薏苡仁、赤小豆等利濕食材。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行八段錦、太極拳等導(dǎo)引鍛煉,痰濕明顯者可每周進(jìn)行2-3次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),痰飲患者則更適合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。出現(xiàn)持續(xù)咳痰、胸悶、肢體沉重等癥狀超過兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行體質(zhì)辨證。
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