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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。風(fēng)險(xiǎn)主要包括神經(jīng)損傷、感染、硬膜撕裂、術(shù)后復(fù)發(fā)及鄰近節(jié)段退變等。

神經(jīng)損傷是微創(chuàng)手術(shù)中需警惕的并發(fā)癥，可能因操作器械壓迫或熱損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為下肢麻木或肌力下降。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的應(yīng)用可降低該風(fēng)險(xiǎn)。感染風(fēng)險(xiǎn)與所有外科手術(shù)類(lèi)似，需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后抗生素預(yù)防使用可進(jìn)一步控制。硬膜撕裂可能導(dǎo)致腦脊液漏，多數(shù)可通過(guò)臥床休息自愈，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

術(shù)后復(fù)發(fā)與患者自身椎間盤(pán)退變程度相關(guān)，年輕患者或纖維環(huán)完整者復(fù)發(fā)率較低。鄰近節(jié)段退變屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥，與手術(shù)改變脊柱生物力學(xué)有關(guān)，規(guī)范手術(shù)適應(yīng)癥選擇能有效規(guī)避。麻醉意外、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率極低，術(shù)前全面評(píng)估可最大限度保障安全。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期避免彎腰負(fù)重，逐步加強(qiáng)腰背肌鍛煉。保持正確坐姿與站姿，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于脊柱穩(wěn)定性恢復(fù)。出現(xiàn)異常疼痛或神經(jīng)癥狀需及時(shí)復(fù)診，術(shù)后1年內(nèi)定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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