急性胰腺炎患者的飲食需嚴(yán)格遵循由禁食禁水逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食、低脂半流質(zhì)飲食、低脂軟食,最終恢復(fù)低脂普食的階梯式原則。急性期須完全禁食,恢復(fù)期可進(jìn)食米湯、爛面條、蒸蛋羹等食物,避免油膩、辛辣及高蛋白食物。
急性發(fā)作期必須完全禁食禁水,目的是減少胰液分泌,讓胰腺充分休息。此時(shí)機(jī)體依靠腸外營(yíng)養(yǎng)支持維持能量需求,待腹痛緩解、血淀粉酶指標(biāo)下降后,方可逐步嘗試飲水。
病情穩(wěn)定后首選清流質(zhì)飲食,如米湯、稀藕粉、過(guò)濾菜湯。此類食物無(wú)脂肪、低渣,能補(bǔ)充水分和電解質(zhì),對(duì)胰腺刺激極小。需觀察患者有無(wú)腹痛反復(fù),若無(wú)不適可過(guò)渡至流質(zhì)飲食。
可進(jìn)食爛面條、蒸蛋羹、土豆泥等低脂半流質(zhì)食物。烹飪時(shí)須嚴(yán)格避免油脂,每日脂肪攝入量控制在20克以下。此階段需少量多餐,每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,以減少胃腸負(fù)擔(dān)。
恢復(fù)期可選擇軟米飯、白灼蔬菜、去皮雞胸肉等低脂軟食。食物應(yīng)切碎煮爛,避免粗纖維蔬菜如芹菜、韭菜。蛋白質(zhì)需逐步增加,以魚(yú)肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)低脂蛋白為主。
康復(fù)后仍需長(zhǎng)期保持低脂飲食,每日脂肪攝入量不超過(guò)40克。宜選用蒸煮燉的烹飪方式,避免油炸、燒烤??蛇m量進(jìn)食西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含維生素的食物,戒酒并控制高糖食物攝入。
急性胰腺炎患者的飲食管理需貫穿疾病全程,恢復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持少量多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,每餐七分飽。烹飪宜采用蒸煮燉等少油方式,避免使用動(dòng)物油及刺激性調(diào)味品。長(zhǎng)期需警惕高脂血癥性胰腺炎的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重。若進(jìn)食后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀,須立即暫停飲食并就醫(yī)評(píng)估。
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