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影響動(dòng)脈血壓的因素有什么

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影響動(dòng)脈血壓的因素主要有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況。

一、心臟每搏輸出量

心臟每搏輸出量是指一次心搏由一側(cè)心室射出的血液量。當(dāng)每搏輸出量增加時(shí)，射入主動(dòng)脈的血量增多，收縮期動(dòng)脈管壁所承受的張力增大，收縮壓會(huì)明顯升高。由于收縮壓升高，血流速度加快，舒張末期存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血量增加不多，故舒張壓升高幅度相對(duì)較小，脈壓增大。反之，每搏輸出量減少時(shí)，收縮壓降低明顯，脈壓減小。在一般情況下，收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。

二、心率

心率的變化直接影響心臟的每分鐘輸出量。心率加快時(shí)，心舒期明顯縮短，在心舒期內(nèi)流至外周的血液減少，致使心舒期末存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血量增多，舒張壓升高。舒張壓升高使動(dòng)脈血壓的基礎(chǔ)水平抬高，收縮壓也隨之升高，但由于血壓升高可使血流速度加快，在心縮期內(nèi)有較多的血液流向外周，收縮壓升高的幅度不如舒張壓顯著，因而脈壓減小。相反，心率減慢時(shí)，舒張壓降低的幅度大于收縮壓，脈壓增大。

三、外周阻力

外周阻力主要指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力。外周阻力增大時(shí)，心舒期內(nèi)血液流向外周的速度減慢，心舒期末存留在主動(dòng)脈中的血量增多，舒張壓明顯升高。在心縮期，動(dòng)脈血壓升高使得血流速度加快，收縮壓的升高不如舒張壓顯著，脈壓相應(yīng)減小。當(dāng)外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓更明顯，脈壓增大。通常情況下，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。

四、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用

主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁富含彈性纖維，具有較好的彈性和可擴(kuò)張性，稱為彈性儲(chǔ)器血管。在心室收縮射血時(shí)，主動(dòng)脈和大動(dòng)脈被動(dòng)擴(kuò)張，容納一部分血液，將心臟間斷射血轉(zhuǎn)化為血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流，并緩沖血壓的波動(dòng)，使收縮壓不致過(guò)高。在心舒期，被擴(kuò)張的動(dòng)脈血管壁發(fā)生彈性回縮，推動(dòng)血液繼續(xù)流向外周，并維持一定的舒張壓。隨年齡增長(zhǎng)，血管壁中膠原纖維增生，彈性纖維減少，血管順應(yīng)性下降，緩沖能力減弱，會(huì)導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大。

五、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況

循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量之間的相對(duì)關(guān)系是形成動(dòng)脈血壓的前提。在正常情況下，循環(huán)血量與血管系統(tǒng)的容量是相適應(yīng)的，從而產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓。如果循環(huán)血量減少，如失血時(shí)，而血管系統(tǒng)容量改變不大，則循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低，回心血量減少，心輸出量降低，動(dòng)脈血壓便會(huì)下降。如果血管系統(tǒng)容量增大，如某些原因引起廣泛的小血管擴(kuò)張，而循環(huán)血量不變，也會(huì)導(dǎo)致回心血量減少，動(dòng)脈血壓下降。

維持穩(wěn)定的動(dòng)脈血壓對(duì)于保證各組織器官的血液灌注至關(guān)重要。日常生活中，保持健康的飲食習(xí)慣，如低鹽、低脂飲食，增加蔬菜水果攝入，有助于維持血管彈性。規(guī)律進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，可以幫助控制體重、改善心血管功能。避免長(zhǎng)期精神緊張和過(guò)量飲酒，戒煙，均有助於穩(wěn)定血壓。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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