聲音嘶啞可能由用聲過(guò)度、咽喉炎癥、聲帶病變、喉返神經(jīng)損傷、喉部腫瘤等原因引起,可通過(guò)適當(dāng)休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或吼叫會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,引發(fā)暫時(shí)性聲音嘶啞。這種情況多見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)人群。改善措施包括禁聲休息、飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉、使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)。避免吸煙飲酒及辛辣食物刺激,一般休息數(shù)日后可逐漸恢復(fù)。
急性喉炎或慢性喉炎可能由病毒細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起,通常伴隨咽喉疼痛、干咳等癥狀。治療需針對(duì)病因使用阿莫西林膠囊抗細(xì)菌感染、氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng),配合吸入用布地奈德混懸液減輕聲帶水腫。日常需避免煙酒刺激,保持室內(nèi)空氣流通。
聲帶息肉、聲帶小結(jié)的形成與長(zhǎng)期用聲不當(dāng)及慢性刺激有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲費(fèi)力。確診需通過(guò)喉鏡檢查,較小病變可采用嗓音訓(xùn)練聯(lián)合吸入用丙酸氟替卡松霧化溶液,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。
甲狀腺手術(shù)、頸部外傷可能損傷控制聲帶運(yùn)動(dòng)的喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲帶麻痹?;颊叱0轱嬎畣芸?、呼吸困難等癥狀。治療包括甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、嗓音康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需行聲帶填充術(shù)改善閉合。
喉乳頭狀瘤或喉癌等腫瘤生長(zhǎng)會(huì)直接影響聲帶振動(dòng),造成進(jìn)行性加重的聲嘶。這可能與長(zhǎng)期吸煙、HPV感染等因素有關(guān),伴隨痰中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大。需行支撐喉鏡下腫瘤切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔助放療。
聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,日常注意科學(xué)用聲,避免大聲喊叫。保持室內(nèi)濕度適宜,每日飲水不少于1500毫升,冬季佩戴口罩防寒保暖。飲食宜清淡,多攝入雪梨、白蘿卜等潤(rùn)喉食物,遠(yuǎn)離煙草酒精等刺激性物質(zhì)。定期進(jìn)行嗓音休息,避免在嘈雜環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間交談,可配合腹式呼吸訓(xùn)練提升發(fā)聲效率。若患有胃食管反流需睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15度預(yù)防胃酸刺激喉部。
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