聲音嘶啞可能由聲帶過度使用、上呼吸道感染、聲帶息肉、喉炎、喉癌等原因引起。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費力或失聲,建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間大聲說話、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā),常伴隨咽喉干燥或輕微疼痛??赏ㄟ^聲帶休息、霧化吸入緩解,避免食用辛辣刺激食物。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用金嗓開音丸、黃氏響聲丸等中成藥。
感冒或流感病毒侵襲喉部黏膜會引起急性喉炎,聲帶充血腫脹影響振動。多伴有咳嗽、發(fā)熱等全身癥狀。需對癥使用連花清瘟膠囊、藍芩口服液等抗病毒藥物,配合布地奈德混懸液霧化治療。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
聲帶邊緣生長的良性增生組織多與長期用聲不當(dāng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)單一,喉鏡檢查可確診。較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大者需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需禁聲2周,避免復(fù)發(fā)。
細菌感染引起的慢性喉炎會導(dǎo)致聲帶增厚變形。常見于吸煙人群,伴隨咽喉異物感和反復(fù)清嗓動作。治療需戒除煙酒刺激,急性發(fā)作期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。反復(fù)發(fā)作需排查胃食管反流因素。
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞,晚期可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙。確診需喉鏡活檢,治療根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療聯(lián)合順鉑注射液等化療方案。
日常應(yīng)注意避免過度用嗓,每天保證充足水分攝入,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。出現(xiàn)聲音嘶啞超過2周不緩解,或伴隨吞咽困難、頸部腫塊等癥狀時,應(yīng)立即到耳鼻喉科就診。職業(yè)用嗓者建議定期進行嗓音功能評估,學(xué)習(xí)腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法。
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