老是聲音嘶啞可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關(guān)。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為發(fā)聲費力、音調(diào)改變或音量降低,建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導致聲帶黏膜充血水腫。常見于教師、歌手等職業(yè)人群,通常伴隨咽喉干燥或輕微疼痛??赏ㄟ^聲帶休息、霧化吸入緩解,避免食用辛辣刺激食物。
病毒或細菌感染引起的咽喉部炎癥可累及聲帶,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,慢性期多見咽部異物感??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
聲帶邊緣良性增生常由長期發(fā)聲不當引起,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且發(fā)聲易疲勞。電子喉鏡檢查可見聲帶前中1/3交界處半透明腫物,需通過聲帶息肉切除術(shù)治療。
胃酸反流刺激喉部黏膜可能導致晨起聲嘶、頻繁清嗓。與食管下括約肌功能障礙有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片,睡前3小時避免進食。
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重的聲嘶需警惕,可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。喉鏡檢查可見聲帶潰瘍或菜花樣新生物,確診需活檢病理檢查,治療包括喉部分切除術(shù)聯(lián)合放療。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒及辛辣飲食,控制用聲時間和強度,室內(nèi)保持適宜濕度。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀,需盡快至耳鼻喉科就診。咽喉反流患者建議抬高床頭,避免緊束腰帶。聲帶息肉術(shù)后需嚴格禁聲1-2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲訓練。
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