腦出血通常能通過影像學(xué)檢查明確診斷。臨床常用檢查方式主要有頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦血管造影、腰椎穿刺、腦脊液檢查等。
1、頭顱CT
頭顱CT是診斷腦出血的首選檢查方法，能夠快速準(zhǔn)確顯示出血部位、范圍及是否伴有腦水腫。急性期腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)即可檢出。該檢查具有無創(chuàng)、耗時短的特點，適合急診患者。對于懷疑腦出血的患者應(yīng)優(yōu)先安排頭顱CT檢查。
2、頭顱磁共振成像
頭顱磁共振成像對亞急性期和慢性期腦出血的診斷價值較高，能清晰顯示血腫演變過程。磁共振梯度回波序列對微量出血敏感，適用于腦血管淀粉樣變性等特殊類型腦出血的診斷。檢查時間較長且對患者配合度要求較高，通常不作為急診首選。
3、腦血管造影
腦血管造影可明確腦出血是否由血管畸形、動脈瘤等血管病變引起。通過注入造影劑顯示腦血管形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)CT和磁共振難以診斷的微小血管病變。屬于有創(chuàng)檢查，主要用于需要介入治療或外科手術(shù)的患者。
4、腰椎穿刺
腰椎穿刺通過分析腦脊液判斷是否存在蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)CT檢查陰性但臨床高度懷疑出血時，可考慮進行該檢查。腦脊液呈均勻血性提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，但需注意與穿刺損傷鑒別。存在顱內(nèi)壓增高時需謹(jǐn)慎操作。
5、腦脊液檢查
腦脊液檢查可輔助診斷腦室出血和某些特殊類型腦出血。通過檢測腦脊液中紅細(xì)胞數(shù)量、黃變現(xiàn)象等指標(biāo)，結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。通常不作為獨立診斷依據(jù)，需與其他影像學(xué)檢查配合使用。
腦出血患者確診后需絕對臥床休息，保持頭部抬高15-30度。飲食宜清淡易消化，控制鈉鹽攝入。避免情緒激動和用力動作，保持大便通暢?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行循序漸進的功能鍛煉，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等異常癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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注意這三項不影響腦出血壽命
近幾年隨著生活節(jié)奏的加快人們的身體都逐漸開始出現(xiàn)問題，很多人不注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣患有腦出血的特別多，有些情況嚴(yán)重的甚至影響了自己的壽命，醫(yī)生指出，腦出血患者注意這三項不影響腦出血壽命，下面讓我們一起看看。
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六個月大嬰兒摔了后腦勺要緊嗎
后腦勺通常指枕部。六個月大嬰兒摔了枕部是否要緊，需要根據(jù)具體的情況進行判斷。如果摔的距離較矮，摔傷后沒有明顯不適癥狀，可能不要緊；如果摔的距離較高，摔傷后不適癥狀較明顯，可能要緊。1.不要緊：一般六個月的嬰兒已各部分骨骼以逐漸發(fā)育，對于大腦相應(yīng)組織具有一定的保護作用，如果摔的距離較近，或是摔在較為柔軟的沙發(fā)或是床墊上，可能嬰兒會被嚇到，出現(xiàn)哭鬧的情況，但是通常不會出現(xiàn)其他較為明顯的不適，此時一般不要緊，對于嬰兒的相應(yīng)損傷較小，不必太過擔(dān)心。2.要緊：嬰兒的枕部通常較為脆弱，如果從較高的距離摔下，或是摔在較硬的地板、水泥地上，可能會對嬰兒的顱骨產(chǎn)生影響，出現(xiàn)局部紅腫、頭暈、頭疼、發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)，此時可能會引起腦震蕩、腦出血、顱骨骨折等情況，可能就要緊，需及時前往醫(yī)院進行相關(guān)治療。如果嬰兒摔傷后存在較明顯的不適，建議家長立即帶嬰兒就醫(yī)。69次播放 2024-11-30
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老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時，就會造成死亡。2、如果老人長時間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個具體的存活時間，這里面確實存在一個很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時間上，醫(yī)生確實無法給予一個標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時間不能蘇醒，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，這時候往往會導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。80096次播放 2021-10-15
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腦出血多少毫升需要進行手術(shù)
這種情況在臨床上有一個大致的參考標(biāo)準(zhǔn)，一般來講對于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，但是是否需要手術(shù)還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識狀況等多方面因素來進行評估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運動區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，也是可以考慮手術(shù)治療的。總體來講，當(dāng)前的神經(jīng)外科手術(shù)治療越來越微創(chuàng)，手術(shù)治療可能不基于上述出血量的標(biāo)準(zhǔn)，而需要根據(jù)患者的情況、出血的部位、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗等多方面因素，進行綜合分析來判斷，如果通過手術(shù)的方式能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，都應(yīng)該積極進行手術(shù)治療。語音時長 01:2050577次收聽 2021-07-09 -
腦出血是不是一定要手術(shù)
一般腦出血是否需要手術(shù)，需要從幾個方面來分析：一、是患者出血之后的意識狀況，這是從臨床的角度來進行分析的一方面。第二、腦出血的部位和出血量大小，通過CT檢查，能夠做一個大致的評估。經(jīng)典的原則上來講是腦出血，在幕上出血就是大腦半球的出血，出血量超過30ml或者小腦的出血超過10ml，這種情況都有可能引起患者腦疝，甚至危及患者生命的緊急情況，一般是具有手術(shù)指征的。當(dāng)然隨著現(xiàn)在顯微神經(jīng)外科技術(shù)的不斷提高和進步，有一些出血、出血量雖然沒有達到剛才提到的標(biāo)準(zhǔn)，但是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式能夠吸除大部分血腫，也有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)，這種情況下也是可以考慮手術(shù)治療的?？傮w來說腦出血的出血量和患者的意識狀況，臨床狀況的評估是決定腦出血是否需要手術(shù)的關(guān)鍵因素，如果醫(yī)生建議根據(jù)患者的情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療，切不可猶豫不決而應(yīng)該及時地進行手術(shù)。語音時長 01:29103606次收聽 2021-07-09 -
腦出血需不需要開顱手術(shù)
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況來進行綜合分析。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，這種時候，一方面要通過手術(shù)的方式來清除血腫，另一方面，由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要進行顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般是需要進行開顱手術(shù)治療的。另外一類出血，出血量相對比較小或者出血的位置比較深在，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的方法來進行治療。這類患者是可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療的?？傮w來說，目前腦出血的治療，傾向于采取微創(chuàng)手術(shù)的治療方式，這是一個大趨勢。當(dāng)然，還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個相對微創(chuàng)的治療，患者不需要很大的開顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)的血腫進行大部分清除，患者恢復(fù)起來也相對會快一些。總體來說，需要根據(jù)每個患者的具體情況來分析，是選擇開顱手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)，還是穿刺抽吸。語音時長 01:2975511次收聽 2021-07-09 -
腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時機等因素?？傮w來說顱內(nèi)的出血可以分為幾大類，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài)；而腦實質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區(qū)且出血量少，經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，出血之后患者多會有一定程度的肢體活動不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù)，但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。74097次播放 2021-06-30
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腦出血康復(fù)期間應(yīng)吃哪些食物
腦出血在康復(fù)期間應(yīng)該要保持飲食清淡，可以吃些含維生素較多的水果和蔬菜，比如柚子、橙子、梨子、蘋果、西瓜、榴蓮、火龍果、香蕉、油麥菜、韭菜、白菜、菠菜等等，能夠補充身體所需要的營養(yǎng)成分，并且里面含有的纖維素成分，還能夠保持患者大便通暢。能夠有效的防止患者因為用力排便而引起的血壓升高，從而促使患者再次出現(xiàn)腦出血風(fēng)險。建議患者在治療期間，應(yīng)該要密切注意觀察自身的表現(xiàn)，如果存在有不適的癥狀，需要盡快的前往醫(yī)院就診，然后由專業(yè)的醫(yī)生來進行檢查和治療，不能延誤病情。語音時長 01:0586835次收聽 2021-06-10 -
腦出血的康復(fù)治療
腦出血要針對不同障礙點分別進行針對性的訓(xùn)練。腦出血的康復(fù)治療一定要先判斷患者有哪些障礙點，然后針對患者不同障礙點分別進行針對性的訓(xùn)練。另外在進行康復(fù)治療的前后要做評定，以便觀察治療效果，而且患者千萬不要盲目做康復(fù)訓(xùn)練，一定要到專業(yè)機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練。56667次播放 2019-12-25
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腦出血如何預(yù)防
預(yù)防腦出血要預(yù)防病因，治療原發(fā)病，避免過度用力和劇烈運動，避免飽餐。一、預(yù)防病因，治療原發(fā)病。腦出血的病因有高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性疾病、干燥綜合癥等。二、避免過度用力和劇烈運動。腦出血常發(fā)生在情緒激動、用力大便、踢足球、舉重等活動時。60728次播放 2019-12-25
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腦出血為什么會頭痛
腦出血往往導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)血管和神經(jīng)受到壓迫、牽拉刺激，因而會出現(xiàn)劇烈頭痛。這種頭痛較為突然和劇烈，常常伴有惡心、嘔吐、視物模糊等。由于腦出血起病急劇、進展較快，常于幾分鐘到幾小時之內(nèi)發(fā)展至頂峰，所以患者出現(xiàn)頭痛后，常常隨之出現(xiàn)嘔吐、意識障礙的加深以及偏癱。所以要對這種情況高度重視，并且僅僅進行搶救治療。高血壓或腦動脈硬化的患者，一旦出現(xiàn)劇烈的頭痛，或者出現(xiàn)頭痛的性質(zhì)與以往不同，甚至加重并且固定，一定要警惕發(fā)生腦出血，應(yīng)當(dāng)及早就診，以免延誤治療。頭痛是許多疾病的常見癥狀之一，全身很多疾病都可以引起頭痛，而在腦出血中頭痛更為多見。一些中老年人，特別是伴有高血壓和腦動脈硬化的病人，如果突然出現(xiàn)頭痛，往往提示有可能發(fā)生了腦出血。大約有80%到90%的腦出血患者都是以頭痛為首發(fā)癥狀。語音時長 01:3352386次收聽 2018-12-13
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高效利尿藥有哪些
高效利尿藥主要有呋塞米片、布美他尼片、托拉塞米片、依他尼酸片、氫氯噻嗪片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1、呋塞米片呋塞米片屬于袢利尿劑，適用于急性肺水腫、充血性心力衰竭等疾病引起的水腫。該藥通過抑制腎小管髓袢升支粗段對鈉離子的重...
0次瀏覽 2026-01-05
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調(diào)節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時可搭配麥冬、玉竹等藥材增強效果，但脾胃2033次瀏覽
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、護肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調(diào)節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進淋巴細(xì)胞增殖，增強巨噬細(xì)胞吞噬能力，幫助提高機體免1759次瀏覽
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祛濕茶喝了對身體有副作用嗎
祛濕茶適量飲用一般不會對身體產(chǎn)生副作用，但過量飲用或體質(zhì)不匹配時可能出現(xiàn)不適。祛濕茶主要由赤小豆、薏苡仁、茯苓等藥食同源成分組成，具有利水滲濕的功效。體質(zhì)平和或濕熱體質(zhì)者適量飲用祛濕茶有助于改善肢體困重、舌苔厚膩等濕氣癥狀。建議每日飲用200-300毫升，連續(xù)1508次瀏覽
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生菜的營養(yǎng)價值與功效是什么
生菜富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，具有促進消化、輔助控糖、保護視力等功效。生菜的營養(yǎng)價值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質(zhì)、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補充體液，適合運動后或高溫環(huán)境下補水。其高水1516次瀏覽
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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