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老人身體癢是怎么回事

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老人身體癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)性皮炎等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、控制血糖、治療原發(fā)病、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、皮膚干燥

老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為全身或局部瘙癢，秋冬季節(jié)加重。日常需減少洗澡頻率，水溫不超過40攝氏度，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂，選擇弱酸性沐浴露。若伴隨脫屑或皸裂，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。

2、過敏反應(yīng)

接觸化纖衣物、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)瘙癢，常伴有紅色斑丘疹。建議更換純棉衣物，使用防螨床品，口服氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏，但面部及皮膚薄嫩部位連續(xù)使用不超過1周。記錄飲食日記有助于識別過敏原。

3、糖尿病

長期高血糖導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變，引發(fā)頑固性瘙癢，好發(fā)于會陰及下肢。需監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。合并周圍神經(jīng)病變者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓誘發(fā)感染。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí)，膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢，多伴黃疸和陶土樣便。需完善肝功能及腹部超聲檢查，原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可選用熊去氧膽酸膠囊，梗阻性黃疸需解除膽道梗阻。皮膚護(hù)理可緩解癥狀但無法根治，需針對原發(fā)病治療。

5、神經(jīng)性皮炎

焦慮抑郁等情緒因素誘發(fā)局部瘙癢，常見于頸后、肘窩等易摩擦部位，皮膚呈苔蘚樣變。除使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素外，需配合心理疏導(dǎo)和抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。避免過度搔抓形成惡性循環(huán)，夜間可戴棉質(zhì)手套減少無意識抓撓。

老年瘙癢患者應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%，冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及歐米伽3脂肪酸。洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品，指甲定期修剪避免抓傷。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、伴隨皮疹潰爛或體重下降，需排查惡性腫瘤等系統(tǒng)性疾病。合并慢性病患者需定期監(jiān)測基礎(chǔ)疾病指標(biāo)，避免自行使用含薄荷腦的止癢藥膏刺激皮膚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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