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膝關(guān)節(jié)置換和單髁置換有什么區(qū)別

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膝關(guān)節(jié)置換和單髁置換的主要區(qū)別在于手術(shù)范圍和適應(yīng)證，全膝關(guān)節(jié)置換適用于廣泛關(guān)節(jié)磨損，單髁置換僅針對局部軟骨損傷。

全膝關(guān)節(jié)置換需要切除整個膝關(guān)節(jié)的病變關(guān)節(jié)面，包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端及髕骨表面，置換為金屬和聚乙烯假體。該手術(shù)能徹底解決嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較好，但創(chuàng)傷較大且可能影響本體感覺。單髁置換僅替換內(nèi)側(cè)或外側(cè)受損的單一間室，保留交叉韌帶和健康軟骨，手術(shù)切口更小、出血量更少，患者術(shù)后康復(fù)更快，關(guān)節(jié)活動更接近生理狀態(tài)，但要求未置換間室軟骨完好且韌帶功能正常。

全膝關(guān)節(jié)置換假體使用壽命通常為15-20年，適合活動需求較低的老年患者或關(guān)節(jié)廣泛破壞者。單髁置換假體10年存活率較高，更適合體重適中、僅單側(cè)間室病變且膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好的患者，術(shù)后可保留更高運動能力。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，單髁置換失敗后仍可轉(zhuǎn)為全膝關(guān)節(jié)置換。

術(shù)后均需進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，早期注重肌力恢復(fù)和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，后期加強平衡和功能性訓(xùn)練?？刂企w重、避免劇烈沖擊性運動有助于延長假體使用壽命，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限需及時復(fù)查。建議根據(jù)骨科醫(yī)生對關(guān)節(jié)破壞范圍和功能的評估選擇個體化方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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