睡覺張嘴呼吸可能與鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對性治療。
感冒或鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣不暢時(shí),人體會(huì)不自覺地通過口腔代償呼吸。這類情況多伴隨流涕、噴嚏等癥狀,可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥。
兒童多見腺樣體組織增生阻塞后鼻孔,表現(xiàn)為夜間打鼾、頻繁翻身。長期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育,需耳鼻喉科評估是否需行腺樣體切除術(shù)。
接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,出現(xiàn)陣發(fā)性鼻癢、清水樣涕。除避免過敏原外,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
頸部脂肪堆積壓迫氣道,平臥時(shí)加重通氣障礙。減重5%-10%可顯著改善癥狀,建議通過飲食調(diào)整和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。
上氣道反復(fù)塌陷導(dǎo)致呼吸暫停,常伴晨起頭痛、白天嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。
日??蓢L試側(cè)臥睡姿減輕氣道壓迫,保持臥室濕度40%-60%避免鼻腔干燥。避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物,肥胖者建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)憋醒、記憶力下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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