治療腰疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解輕至中度腰疼,如肌肉勞損或腰椎退行性病變引起的疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,常見劑型為膠囊。胃腸功能較弱者需謹慎使用,服藥期間避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片可用于腰椎間盤突出或關(guān)節(jié)炎導致的腰疼,具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。其緩釋劑型能維持較長時間藥效,每日服用次數(shù)較少。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應在醫(yī)生指導下用藥。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適合需長期用藥的慢性腰疼患者,如強直性脊柱炎或骨關(guān)節(jié)炎。該藥胃腸不良反應較少,但可能增加心血管風險。用藥期間需定期評估血壓和心功能。
甲鈷胺片適用于神經(jīng)根受壓引起的放射性腰疼,如腰椎管狹窄或坐骨神經(jīng)痛。作為維生素B12活性制劑,可促進神經(jīng)修復改善麻木癥狀。通常需連續(xù)服用數(shù)周,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸乙哌立松片針對肌肉痙攣性腰疼,通過中樞性肌松作用緩解急性發(fā)作。常見于腰肌勞損或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者??赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用,服藥后避免駕駛或操作機械。
腰疼患者除藥物治療外,應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持正確姿勢。急性期可局部冷敷,慢性期建議熱敷配合低強度核心肌群鍛煉。肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷,必要時佩戴護腰提供支撐。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴重脊柱病變。
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