治療腰疼的藥物主要有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解輕至中度腰疼,如肌肉拉傷或腰椎退行性病變引起的疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。使用時(shí)需注意胃腸不適等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
雙氯芬酸鈉緩釋片同樣具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腰椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的腰疼效果較好。其緩釋劑型可維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,但可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長(zhǎng)期用藥的慢性腰疼患者,如強(qiáng)直性脊柱炎。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸刺激較小,但腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,用于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性腰疼,如腰椎管狹窄伴下肢麻木。該藥可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),常與非甾體抗炎藥聯(lián)用,需連續(xù)服用1-3個(gè)月才能顯效,無(wú)明顯毒副作用。
鹽酸乙哌立松片屬于肌肉松弛劑,針對(duì)腰肌勞損或痙攣性疼痛效果顯著。通過(guò)阻斷脊髓反射緩解肌肉緊張,可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
腰疼患者除藥物治療外,急性期應(yīng)臥床休息1-3天,使用硬板床并保持腰椎生理曲度。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免久坐久站及提重物。日常注意腰部保暖,睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)2周未緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。
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