過(guò)敏性鼻炎出現(xiàn)黃濃鼻涕時(shí),通常不建議自行服用消炎藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、西替利嗪滴劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)及炎癥。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕及鼻塞癥狀。該藥通過(guò)阻斷組胺受體減輕炎癥反應(yīng),對(duì)黃濃鼻涕伴隨的鼻黏膜充血有一定改善作用。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),需避免與中樞抑制劑同服。
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,可直接作用于鼻腔黏膜,減輕過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的腫脹和分泌物增多。對(duì)于黃濃鼻涕提示的繼發(fā)炎癥有局部抗炎效果,但需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥。
布地奈德鼻噴霧劑通過(guò)抑制多種炎癥介質(zhì)釋放,有效控制過(guò)敏性鼻炎癥狀。其微顆粒制劑能均勻覆蓋鼻腔,減少黃濃鼻涕產(chǎn)生并改善嗅覺(jué)減退。兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后使用,避免直接噴向鼻中隔。
孟魯司特鈉咀嚼片作為白三烯受體拮抗劑,適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者??删徑獗翘樽兂碜凕S等過(guò)敏反應(yīng),尤其對(duì)夜間癥狀加重者效果顯著。需整片吞服或咀嚼,不宜與苯巴比妥類藥物聯(lián)用。
西替利嗪滴劑適用于兒童過(guò)敏性鼻炎患者,通過(guò)抑制血管滲出減少黃濃鼻涕分泌。其滴劑形式便于劑量調(diào)整,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和口干。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與含鋁制劑同時(shí)服用。
過(guò)敏性鼻炎患者除規(guī)范用藥外,需保持室內(nèi)清潔減少塵螨接觸,使用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。外出佩戴口罩防護(hù)花粉等過(guò)敏原,定期更換床單被罩并在陽(yáng)光下暴曬。若黃濃鼻涕持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱頭痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除細(xì)菌性鼻竇炎可能。
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