腳趾扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳趾扭傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、骨質(zhì)疏松等原因引起。
腳趾扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。急性期建議臥床休息1-3天,使用硬底鞋或支具固定腳趾關(guān)節(jié)。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致局部腫脹時(shí)間延長(zhǎng)。若需行走可使用拐杖輔助,減少患側(cè)腳趾受力。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛癥狀。注意觀察皮膚顏色變化,若出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。急性期禁止熱敷或按摩,可能加重毛細(xì)血管出血。
使用彈性繃帶從足背向腳趾螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查腳趾末端顏色和溫度。夜間睡眠時(shí)可解除包扎,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致組織缺血。配合支具固定效果更佳,一般需維持3-7天。
平臥時(shí)將患足墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高患肢3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。可與冷敷同步進(jìn)行,能顯著減輕足部脹痛感。注意避免膝蓋過(guò)度彎曲,保持踝關(guān)節(jié)自然伸展?fàn)顟B(tài)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán),或使用七葉皂苷鈉片減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)皮下淤血可配合云南白藥氣霧劑活血化瘀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腳趾扭傷恢復(fù)期間應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免高跟鞋或尖頭鞋。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。兩周內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腳趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練。若48小時(shí)后腫脹持續(xù)加重、出現(xiàn)明顯畸形或皮膚青紫,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。夜間睡眠時(shí)可穿戴護(hù)趾套保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,注意觀察末梢感覺(jué)和血運(yùn)情況。
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