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腸側(cè)側(cè)吻合的注意事項

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腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)后需注意吻合口愈合、飲食調(diào)整、活動管理、感染預(yù)防及并發(fā)癥監(jiān)測。主要有吻合口護(hù)理、漸進(jìn)式飲食恢復(fù)、適度活動、傷口清潔和異常癥狀觀察等關(guān)鍵點。

1、吻合口護(hù)理

術(shù)后需保持吻合口區(qū)域清潔干燥，避免外力壓迫或劇烈摩擦。使用醫(yī)用敷料定期更換，觀察有無滲液、紅腫或異常分泌物。排便時避免過度用力，可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱，可能提示吻合口瘺，需立即就醫(yī)。

2、漸進(jìn)式飲食恢復(fù)

術(shù)后24-48小時禁食后，從清流質(zhì)飲食如米湯開始，逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食如藕粉。2周后可嘗試軟爛易消化的食物如蒸蛋，避免高纖維、辛辣或產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，進(jìn)食后觀察有無腹脹、嘔吐等不適。營養(yǎng)不良者可補充短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

3、適度活動

術(shù)后6小時可在床上翻身活動，24小時后嘗試床邊坐起。3天內(nèi)以床邊行走為主，避免彎腰或提重物。1周后逐步增加活動量，但禁止劇烈運動如跑步。長期臥床者需進(jìn)行下肢氣壓治療預(yù)防靜脈血栓。

4、傷口清潔

每日用碘伏消毒切口，保持敷料干燥。術(shù)后7-10天拆線前避免沾水，淋浴時使用防水貼保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)切口滲血、化膿或裂開，需及時就醫(yī)處理。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，控制感染風(fēng)險。

5、異常癥狀觀察

監(jiān)測體溫變化，持續(xù)超過38℃可能提示感染。觀察排便性狀，血便或柏油樣便需警惕出血。出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、嘔吐伴肛門停止排氣排便時，應(yīng)考慮腸梗阻可能。術(shù)后1個月內(nèi)定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評估恢復(fù)情況。

腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)后恢復(fù)期需堅持低脂低纖維飲食，選擇魚肉、豆腐等易消化蛋白來源。每日飲水1500-2000毫升，避免碳酸飲料。術(shù)后1個月可嘗試溫和運動如散步，3個月內(nèi)避免舉重或腹部用力動作。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期隨訪復(fù)查吻合口愈合情況。若出現(xiàn)體重持續(xù)下降、反復(fù)腹瀉或營養(yǎng)吸收不良，需進(jìn)行營養(yǎng)評估和胃腸功能檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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