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膽道梗阻有哪些癥狀

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膽道梗阻的癥狀主要有黃疸、皮膚瘙癢、陶土樣便、尿色加深、右上腹疼痛等。膽道梗阻可能與膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膽汁排泄受阻、膽紅素升高等癥狀。

1、黃疸

黃疸是膽道梗阻最典型的癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。由于膽汁無法正常排入腸道，膽紅素反流入血導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。這種黃疸屬于梗阻性黃疸，需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位。

2、皮膚瘙癢

膽汁淤積時，膽汁酸鹽沉積在皮膚真皮層刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)全身頑固性瘙癢。瘙癢程度與黃疸嚴重程度不一定相關(guān)，夜間可能加重，抗組胺藥物通常效果不佳。

3、陶土樣便

膽道完全梗阻時，膽紅素?zé)o法進入腸道，糞便失去正常黃褐色而呈現(xiàn)灰白色陶土樣。這是梗阻性黃疸的特征性表現(xiàn)，需與肝細胞性黃疸的淺色便鑒別。

4、尿色加深

尿液中尿膽原減少而結(jié)合膽紅素增加，使尿液呈濃茶色或醬油色。尿膽紅素檢測呈強陽性，這是鑒別溶血性黃疸的重要依據(jù)。

5、右上腹疼痛

膽管擴張或合并感染時可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹隱痛或絞痛，可能向右肩背部放射。急性梗阻時疼痛劇烈，常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎表現(xiàn)。

出現(xiàn)膽道梗阻癥狀時應(yīng)限制脂肪攝入，選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、雞胸肉等，避免油炸食品加重膽汁分泌負擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意觀察大便顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀需立即就醫(yī)，通過超聲、CT或MRCP等檢查明確診斷后，可能需要進行ERCP取石、支架置入或手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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