檸檬酸鉀主要用于調節(jié)尿液酸堿度、預防腎結石以及補充電解質。其主要功效包括堿化尿液、抑制尿酸結晶形成、糾正代謝性酸中毒等。
檸檬酸鉀可通過代謝生成碳酸氫鹽,有效提升尿液pH值至6.2-6.8的理想范圍。對于慢性代謝性酸中毒患者,能中和體內過多酸性物質,改善鈣磷代謝。臨床常用枸櫞酸鉀顆粒作為泌尿系統(tǒng)感染輔助治療藥物,配合抗生素使用可增強療效。
該藥物能與尿液中鈣離子結合形成可溶性復合物,減少草酸鈣、磷酸鈣等結晶析出。對于復發(fā)性腎結石患者,長期服用可降低結石復發(fā)概率。服藥期間需定期監(jiān)測尿鈣水平,避免低鈣血癥發(fā)生。
作為鉀離子補充劑,檸檬酸鉀適用于輕中度低鉀血癥的糾正。相比氯化鉀,其對胃腸刺激較小,更適合需長期補鉀的慢性病患者。但腎功能不全者需謹慎使用,防止高鉀血癥。
通過堿化尿液促進尿酸排泄,減少關節(jié)腔尿酸鈉結晶沉積。常與別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物聯(lián)用,但需注意尿液pH值不宜超過7.0,以防鈣鹽結石形成。
與某些抗生素如阿莫西林膠囊聯(lián)用時,尿液堿化可增強其對泌尿道病原體的抗菌活性。但需避免與含鋁制劑同服,可能增加鋁吸收導致中毒。
使用檸檬酸鉀期間應每日飲水2000毫升以上,定期復查血鉀及腎功能。出現(xiàn)心悸、肢體麻木等不適需立即停藥就醫(yī)。腎小球濾過率低于30毫升/分鐘者禁用,糖尿病患者應注意選擇無糖劑型。建議搭配低鹽飲食,避免同時攝入高草酸食物如菠菜、巧克力等。
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