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感音性耳聾怎樣治療

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感音性耳聾可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。感音性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性等原因引起。

1、藥物治療

早期感音性耳聾可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片，或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如維生素B1片。突發(fā)性耳聾患者可能需要使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行鼓室內(nèi)注射。藥物治療需在發(fā)病初期及時(shí)介入，錯(cuò)過時(shí)間窗可能效果有限。

2、助聽器干預(yù)

輕中度感音性耳聾患者可選擇數(shù)字編程助聽器，通過放大特定頻段聲音補(bǔ)償聽力損失。助聽器需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試，適應(yīng)期通常需要1-3個(gè)月。新型助聽器具有降噪、方向性麥克風(fēng)等功能，適合不同生活環(huán)境使用。

3、人工耳蝸植入

重度至極重度感音性耳聾患者可考慮人工耳蝸手術(shù)，將電極陣列植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月的聽覺康復(fù)訓(xùn)練，兒童患者通常需要更長(zhǎng)時(shí)間的語言重建。人工耳蝸對(duì)語后聾患者效果優(yōu)于語前聾患者。

4、聽覺訓(xùn)練

佩戴助聽設(shè)備后需配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練，包括聲音辨識(shí)、語音分辨、噪聲環(huán)境交流等練習(xí)。兒童患者需進(jìn)行系統(tǒng)性語言訓(xùn)練，成人可通過手機(jī)應(yīng)用程序輔助訓(xùn)練。持續(xù)訓(xùn)練有助于提高言語識(shí)別率和聽覺適應(yīng)能力。

5、手術(shù)治療

部分傳導(dǎo)性成分混合的感音性耳聾可考慮鼓室成形術(shù)或鐙骨手術(shù)。聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳聾可能需要經(jīng)迷路或中顱窩入路腫瘤切除術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)CT、MRI等影像學(xué)檢查結(jié)果個(gè)體化制定。

感音性耳聾患者應(yīng)避免接觸高強(qiáng)度噪聲，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，禁用耳毒性藥物如鏈霉素。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，進(jìn)行前庭功能鍛煉。突發(fā)聽力下降需在72小時(shí)內(nèi)就醫(yī)，長(zhǎng)期聽力減退應(yīng)每半年復(fù)查純音測(cè)聽和言語識(shí)別率。兒童患者家長(zhǎng)需重視新生兒聽力篩查，早期干預(yù)對(duì)語言發(fā)育至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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