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青光眼手術(shù)是治療什么

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青光眼手術(shù)主要用于治療藥物或激光治療無法有效控制眼壓的青光眼，旨在降低眼壓、延緩視神經(jīng)損害、防止視力進(jìn)一步喪失。主要適應(yīng)證包括原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、先天性青光眼、繼發(fā)性青光眼以及某些急性青光眼發(fā)作。

一、原發(fā)性開角型青光眼

原發(fā)性開角型青光眼是常見的青光眼類型，其特征是房水外流受阻導(dǎo)致眼壓慢性升高。手術(shù)如小梁切除術(shù)或Express青光眼引流釘植入術(shù)可以建立新的房水引流通道，有效降低眼壓，延緩視神經(jīng)乳頭凹陷和視野缺損的進(jìn)展。對(duì)于使用最大耐受劑量藥物治療仍無法控制眼壓或患者無法耐受藥物副作用的情況，手術(shù)是重要的治療選擇。

二、原發(fā)性閉角型青光眼

原發(fā)性閉角型青光眼由于房角關(guān)閉阻礙房水排出，可引起急性或慢性眼壓升高。手術(shù)治療如激光周邊虹膜切開術(shù)或白內(nèi)障摘除聯(lián)合房角分離術(shù)，旨在開放房角，恢復(fù)房水引流通路。對(duì)于急性發(fā)作病例或存在房角關(guān)閉高風(fēng)險(xiǎn)的患者，手術(shù)能有效預(yù)防眼壓急劇升高及其導(dǎo)致的視神經(jīng)急性損傷。

三、先天性青光眼

先天性青光眼是由于胎兒期房角發(fā)育異常所致，多見于嬰幼兒。手術(shù)如房角切開術(shù)或小梁切開術(shù)是首選治療方法，目的是切開發(fā)育異常的房角組織，改善房水引流。早期手術(shù)干預(yù)對(duì)于控制眼壓、避免眼球擴(kuò)大和角膜混濁至關(guān)重要，有助于保護(hù)嬰幼兒的視覺功能發(fā)育。

四、繼發(fā)性青光眼

繼發(fā)性青光眼繼發(fā)于其他眼病或全身性疾病，如葡萄膜炎、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變或長期使用糖皮質(zhì)激素。手術(shù)方式需根據(jù)病因選擇，可能包括青光眼閥門植入術(shù)或睫狀體光凝術(shù)。手術(shù)目標(biāo)在于處理原發(fā)病因的同時(shí)控制眼壓，適用于藥物治療效果不佳或眼壓難以控制的復(fù)雜病例。

五、急性青光眼發(fā)作

急性青光眼發(fā)作是眼科急癥，通常見于急性閉角型青光眼，眼壓急劇升高可導(dǎo)致劇烈眼痛、視力驟降。在藥物初步降眼壓后，常需緊急手術(shù)干預(yù)，如激光周邊虹膜成形術(shù)或虹膜周邊切除術(shù)，以迅速開放房角，降低眼壓，挽救視功能。及時(shí)的手術(shù)治療對(duì)防止視神經(jīng)永久性損害至關(guān)重要。

青光眼手術(shù)后，患者需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定期復(fù)查眼壓、視野和視神經(jīng)情況，保持眼部清潔，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意健康用眼，合理飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物，如新鮮蔬菜水果和堅(jiān)果，避免一次性大量飲水，保持情緒穩(wěn)定，有助于術(shù)后恢復(fù)和長期眼壓穩(wěn)定。若出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或視力突然下降等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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