肩周炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸不適。
采用超聲波、沖擊波或超短波治療,通過物理能量改善局部微循環(huán),松解粘連組織。一般需10-15次為一個療程,治療期間需配合肩部放松,避免過度負(fù)重。
進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每日3組,每組10-15次。動作需緩慢漸進,以輕微疼痛為限。堅持鍛煉可防止關(guān)節(jié)僵硬,恢復(fù)活動范圍。
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)周期通常需要3-6個月。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間維持固定姿勢,睡眠時避免壓迫患側(cè)肩膀??蛇M行游泳、太極拳等低強度運動增強肩部肌肉力量。飲食上多攝入富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他疾病可能。康復(fù)期間避免提重物及突然發(fā)力動作,冬季注意肩部保暖,防止受涼加重癥狀。
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