下肢靜脈血栓可通過體位管理、壓力治療、皮膚護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)、藥物護(hù)理等措施進(jìn)行護(hù)理。
抬高患肢15-30度促進(jìn)靜脈回流,避免膝下墊枕或長(zhǎng)時(shí)間盤腿坐臥。翻身時(shí)避免劇烈動(dòng)作,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。
穿戴醫(yī)用彈力襪需測(cè)量腿圍選擇合適壓力等級(jí),白天持續(xù)使用,夜間脫下。治療期間觀察肢體末梢循環(huán),出現(xiàn)蒼白或麻木需調(diào)整壓力。
每日用溫水清潔后涂抹保濕霜,瘙癢時(shí)避免抓撓。檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚溫度變化。
穩(wěn)定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),步行訓(xùn)練從床邊站立逐步過渡到扶拐行走,禁忌按摩患肢或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
抗凝治療期間監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常。可遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等藥物。
下肢靜脈血栓患者需長(zhǎng)期穿著彈力襪,戒煙并控制體重。飲食宜低鹽低脂,增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等肺栓塞癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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