萎縮性胃炎伴有糜爛是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下病情相對穩(wěn)定,少數(shù)情況可能提示存在癌變風險。萎縮性胃炎伴有糜爛主要指胃黏膜腺體減少并出現(xiàn)破損,可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān)。
胃黏膜萎縮和糜爛程度較輕,患者僅表現(xiàn)為輕微腹脹、消化不良等癥狀時,通常不屬于嚴重情況。通過規(guī)范治療如根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護劑,配合飲食調(diào)整,病情可得到有效控制。定期胃鏡復(fù)查顯示病變無進展,癌變概率較低。
若胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)廣泛性萎縮伴中重度腸上皮化生或異型增生,糜爛面持續(xù)擴大、反復(fù)出血,患者出現(xiàn)明顯貧血、體重下降等預(yù)警癥狀,則屬于嚴重情況。此類病變屬癌前病變,需通過染色內(nèi)鏡或活檢病理明確性質(zhì),必要時進行內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
確診萎縮性胃炎伴有糜爛后應(yīng)定期進行胃鏡及病理檢查,日常保持清淡飲食規(guī)律作息,避免腌制熏烤食物。嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測癥狀變化,出現(xiàn)黑便、嘔吐咖啡樣物等急癥需立即就醫(yī)。
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