雙側(cè)胸膜肥厚是指胸膜組織因炎癥、感染或創(chuàng)傷等原因?qū)е庐惓T龊竦?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/x6qdud2ekoyzycy.html" target="_blank">病理狀態(tài),通常由結(jié)核性胸膜炎、肺炎、胸膜外傷等因素引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
胸膜是覆蓋在肺表面和胸腔內(nèi)壁的薄膜,分為臟層和壁層。當(dāng)胸膜受到刺激或損傷時(shí),會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致纖維蛋白沉積和結(jié)締組織增生,形成胸膜肥厚。結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)原因之一,結(jié)核分枝桿菌感染胸膜后引發(fā)慢性炎癥,胸膜逐漸增厚并可能鈣化。肺炎也可累及胸膜,尤其是細(xì)菌性肺炎未及時(shí)控制時(shí),炎癥滲出物刺激胸膜導(dǎo)致肥厚。胸膜外傷或手術(shù)后,局部修復(fù)過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生同樣可能造成肥厚。部分患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,活動(dòng)后呼吸困難,嚴(yán)重者可影響肺功能。
極少數(shù)情況下,胸膜肥厚可能與惡性腫瘤相關(guān),如胸膜間皮瘤或肺癌胸膜轉(zhuǎn)移,此時(shí)胸膜增厚常呈結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則,可能伴隨胸腔積液、體重下降等癥狀。長(zhǎng)期接觸石棉等有害物質(zhì)的人群,胸膜肥厚概率可能增高。
發(fā)現(xiàn)雙側(cè)胸膜肥厚應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,通過(guò)胸部CT、胸腔穿刺活檢等檢查鑒別良惡性。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,細(xì)菌性肺炎需使用抗生素。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重呼吸困難,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境,適量攝入高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查胸膜變化情況。
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