早期胰腺癌手術(shù)后存在痊愈可能,但需結(jié)合腫瘤分期、手術(shù)效果及后續(xù)治療綜合評(píng)估。胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤局限,手術(shù)完全切除后5年生存率相對(duì)較高。
胰腺癌早期指腫瘤局限于胰腺內(nèi)且未侵犯周?chē)芑?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié),此時(shí)根治性手術(shù)如胰十二指腸切除術(shù)或遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)可徹底切除病灶。術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需配合輔助化療如吉西他濱聯(lián)合卡培他濱方案,進(jìn)一步清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA19-9和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
若術(shù)后病理顯示神經(jīng)侵犯、脈管癌栓等高危因素,或術(shù)中未能完全切除病灶,則復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)情況需強(qiáng)化輔助治療,如FOLFIRINOX化療方案聯(lián)合放療。部分患者可能因體質(zhì)差異對(duì)治療反應(yīng)不佳,即使早期手術(shù)仍可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。遺傳性胰腺癌患者因基因突變影響,預(yù)后相對(duì)更差。
術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,避免暴飲暴食?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/y7lq6tj2krc8us7.html" target="_blank">戒煙限酒并控制血糖,定期進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重驟降或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議加入患者支持小組進(jìn)行心理疏導(dǎo),維持適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽改善機(jī)體狀態(tài)。
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