撕脫性骨折3周后通常不建議立即負(fù)重行走。撕脫性骨折的恢復(fù)時間主要與骨折部位、損傷程度及個體愈合能力有關(guān)。
撕脫性骨折是肌腱或韌帶牽拉導(dǎo)致骨塊分離的損傷,3周時骨折端可能尚未形成穩(wěn)定骨痂。此時過早負(fù)重可能造成骨折移位或延遲愈合。臨床建議在X線確認(rèn)骨折線模糊、局部無壓痛后再逐步恢復(fù)活動。對于足踝部撕脫性骨折,需嚴(yán)格制動4-6周;手指等小關(guān)節(jié)骨折可能3周后允許保護(hù)性活動??祻?fù)期間應(yīng)配合支具固定,避免跑跳等劇烈動作。
部分血供豐富的部位如髂前上棘撕脫骨折,青少年患者愈合較快,3周后可在醫(yī)生評估下嘗試部分負(fù)重。但需使用拐杖分擔(dān)體重,行走時出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。無論哪種情況,均需定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,不可自行判斷恢復(fù)情況。
撕脫性骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和適量維生素D,可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合??祻?fù)訓(xùn)練建議從非負(fù)重關(guān)節(jié)活動開始,逐步過渡到抗阻力訓(xùn)練,所有鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛或活動受限加重,應(yīng)及時復(fù)診排除二次損傷。
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