貼暖貼后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏伴隨瘙癢,可能與接觸性皮炎、熱刺激反應(yīng)等因素有關(guān),可通過(guò)立即停用、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥、就醫(yī)治療等方式處理。建議避免搔抓,保持皮膚清潔干燥。
發(fā)現(xiàn)過(guò)敏后需第一時(shí)間移除暖貼,避免持續(xù)熱刺激加重皮膚損傷。殘留膠質(zhì)可用清水輕柔沖洗,禁用酒精或肥皂等刺激性清潔劑。觀察過(guò)敏范圍是否擴(kuò)大,若出現(xiàn)水皰或滲液需及時(shí)就醫(yī)。
用4-6℃冷藏毛巾冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫,降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢。冷敷后涂抹無(wú)香精保濕霜,防止皮膚屏障進(jìn)一步受損。
輕度過(guò)敏可外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,每日薄涂1-2次。伴發(fā)丘疹時(shí)可聯(lián)合使用爐甘石洗劑,搖勻后棉簽點(diǎn)涂。藥物使用不超過(guò)7天,面部及皮膚褶皺處慎用激素類(lèi)藥膏。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等第二代抗組胺藥,每日1次。服藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),避免駕駛或高空作業(yè)。妊娠期、哺乳期及肝腎功能異常者需醫(yī)生評(píng)估后使用。
若出現(xiàn)發(fā)熱、大面積水皰、皮膚潰爛或過(guò)敏癥狀持續(xù)48小時(shí)未緩解,需至皮膚科就診。嚴(yán)重過(guò)敏可能需注射糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,合并感染時(shí)需配合抗生素治療。既往有過(guò)敏史者應(yīng)記錄致敏成分。
日常應(yīng)選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的暖貼,避免直接接觸皮膚,可隔著一層棉質(zhì)衣物使用。過(guò)敏體質(zhì)者使用前可在手臂小面積試用24小時(shí)。冬季護(hù)膚需加強(qiáng)保濕,洗澡水溫不超過(guò)40℃,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。反復(fù)過(guò)敏者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原。
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