頸椎供血不足可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎供血不足通常由頸椎退行性變、動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎間盤突出、外傷、先天性血管畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過度彎曲。日??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎活動(dòng)的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。
通過頸椎牽引減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于放松肌肉。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為一個(gè)療程。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張血管,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。合并高血壓者需配合硝苯地平控釋片控制血壓,高血脂患者可聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
采用葛根湯加減改善頸項(xiàng)強(qiáng)痛,配合針灸風(fēng)池穴、大椎穴等穴位。推拿手法需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)??蛇x用頸復(fù)康顆粒等中成藥輔助治療,療程不少于4周。
對(duì)于嚴(yán)重椎動(dòng)脈受壓病例,考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)外科和骨科醫(yī)師共同評(píng)估確定。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部劇烈運(yùn)動(dòng),冬季注意頸部保暖。建議每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。若出現(xiàn)頭暈加重、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī),定期復(fù)查頸部血管超聲評(píng)估血流情況。長(zhǎng)期伏案工作者可配置符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,工作間隙做米字型頸部操放松肌肉。
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