小兒晚上發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每2-4小時更換一次。注意觀察皮膚反應,出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
少量多次飲用溫開水或口服補液鹽,每次10-15毫升,間隔15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。避免含糖飲料,監(jiān)測尿量及顏色,防止脫水。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿單層棉質(zhì)衣物。夜間可使用加濕器,避免包裹過厚。定時開窗通風,但避免對流風直吹患兒。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥。
發(fā)熱持續(xù)超過72小時,體溫超過40攝氏度,伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、意識模糊時需急診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱應立即就診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀。
保持清淡飲食,可準備米湯、蔬菜泥等易消化食物。恢復期避免劇烈運動,每日保證12-14小時睡眠。定期測量體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)變化。家長接觸患兒前后需洗手,患兒用品單獨消毒。若發(fā)熱反復或出現(xiàn)新癥狀,應及時復診。
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