拔牙后止不住血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、電凝止血等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、高血壓等原因引起。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘，通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口，以免破壞脆弱血凝塊。若出血持續(xù)，可重復(fù)操作2-3次，每次間隔10分鐘觀察效果。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔30分鐘重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血，但需防止凍傷皮膚。術(shù)后24小時內(nèi)冷敷效果最佳，超過48小時可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時間，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血，凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原加速血凝塊形成。
4、縫合止血
對于較大血管損傷或創(chuàng)面滲血明顯者，需由口腔醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。采用可吸收縫線對牙齦組織進(jìn)行間斷縫合，縮小創(chuàng)面面積。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染，7-10天后拆線。
5、電凝止血
適用于小動脈噴射性出血，通過高頻電流使血管內(nèi)皮蛋白變性閉合。操作需嚴(yán)格消毒避免灼傷鄰牙，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性牙齦麻木感。該方法止血即時但可能延遲創(chuàng)面愈合，需配合其他止血措施。
拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動、吸煙飲酒及進(jìn)食過熱食物，保持半臥位休息減少頭部血流壓力。術(shù)后飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，48小時后逐步過渡到軟食。若出血持續(xù)超過6小時或伴有頭暈心悸等失血癥狀，應(yīng)立即返院處理。日常注意控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，術(shù)前告知醫(yī)生用藥史及凝血功能情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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