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依諾肝素鈉注射功效與作用

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依諾肝素鈉注射主要用于預防和治療血栓性疾病，具有抗凝血和抗血栓作用。依諾肝素鈉注射的功效與作用主要有預防靜脈血栓栓塞、治療深靜脈血栓、預防血液透析時凝血、治療不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死、預防術(shù)后血栓形成等。

1、預防靜脈血栓栓塞

依諾肝素鈉注射可用于預防骨科大手術(shù)后的靜脈血栓栓塞。通過抑制凝血因子Xa和IIa的活性，減少血液凝固傾向，降低術(shù)后長期臥床導致的血栓形成風險。該藥物皮下注射后吸收穩(wěn)定，作用持續(xù)時間較長，適合術(shù)后預防性抗凝治療。使用期間需監(jiān)測血小板計數(shù)，警惕肝素誘導的血小板減少癥。

2、治療深靜脈血栓

依諾肝素鈉注射能夠治療已形成的深靜脈血栓。其抗凝機制通過增強抗凝血酶III的活性，阻斷凝血級聯(lián)反應，阻止血栓進一步擴大。治療期間可能出現(xiàn)注射部位瘀斑、出血等不良反應，嚴重腎功能不全患者需調(diào)整劑量。通常需要與華法林等口服抗凝藥過渡使用。

3、預防血液透析時凝血

依諾肝素鈉注射可用于血液透析過程中預防體外循環(huán)管路凝血。作為低分子量肝素，其抗凝效果可預測，不需要頻繁監(jiān)測凝血指標，使用方便。透析前單次給藥即可維持4小時以上的抗凝效果，但過量使用可能導致透析器堵塞或出血并發(fā)癥。

4、治療急性冠脈綜合征

依諾肝素鈉注射適用于不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死的抗凝治療。通過抑制血栓形成，減少冠狀動脈內(nèi)血栓負荷，改善心肌缺血。治療中需注意與其他抗血小板藥物聯(lián)用可能增加出血風險，老年患者和低體重患者需要劑量調(diào)整。

5、預防術(shù)后血栓形成

依諾肝素鈉注射廣泛用于普通外科、婦科等中高危手術(shù)后的血栓預防。相比普通肝素，其生物利用度高，出血風險相對較低，但脊髓麻醉或腰椎穿刺后使用可能增加椎管內(nèi)血腫風險。用藥期間應避免與其他影響凝血的藥物聯(lián)用，手術(shù)12小時后開始給藥效果更佳。

使用依諾肝素鈉注射期間應定期檢查血常規(guī)和凝血功能，觀察有無異常出血表現(xiàn)。避免劇烈運動或外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食上保持均衡營養(yǎng)，適當補充維生素K含量穩(wěn)定的綠色蔬菜。注射部位應輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等區(qū)域，注射后輕壓片刻但不要揉搓。若出現(xiàn)嚴重過敏反應或難以控制的出血，應立即就醫(yī)處理。該藥物須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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