依諾肝素鈉對(duì)孕婦的作用主要是預(yù)防和治療血栓性疾病,適用于有血栓高風(fēng)險(xiǎn)或已確診血栓的孕婦。該藥物屬于低分子肝素,具有抗凝血作用,能有效降低孕期血栓形成的概率。
依諾肝素鈉通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a的活性發(fā)揮抗凝作用,其分子量較小,生物利用度較高,皮下注射后吸收穩(wěn)定。對(duì)于存在遺傳性血栓傾向、既往有靜脈血栓栓塞史或抗磷脂抗體綜合征的孕婦,該藥物可顯著降低妊娠期及產(chǎn)褥期血栓風(fēng)險(xiǎn)。藥物不通過(guò)胎盤(pán)屏障,對(duì)胎兒無(wú)明顯不良影響,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。使用期間可能出現(xiàn)注射部位瘀斑、血小板減少等不良反應(yīng),需定期復(fù)查血常規(guī)和凝血指標(biāo)。對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全患者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
孕婦使用依諾肝素鈉期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防外傷出血,注意觀察牙齦出血、鼻衄等異常情況,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充維生素K含量豐富的食物如菠菜、西蘭花等。用藥期間需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查和凝血功能監(jiān)測(cè),分娩前需根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案,產(chǎn)后通常需繼續(xù)抗凝治療6周左右。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊或肢體腫脹疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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