牙齒蛀牙掉了一半可通過(guò)補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
補(bǔ)牙適用于蛀牙缺損較小的患牙,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。操作時(shí)需清除腐質(zhì)并消毒窩洞,填充材料后拋光恢復(fù)咬合功能。補(bǔ)牙后應(yīng)避免咀嚼過(guò)硬食物,定期檢查填充物是否脫落。
嵌體修復(fù)適用于大面積缺損但牙根完好的患牙,采用金屬或全瓷材料定制修復(fù)體。需磨除部分健康牙體組織,通過(guò)粘接技術(shù)固定嵌體。修復(fù)后可能出現(xiàn)冷熱敏感,需使用抗敏感牙膏緩解癥狀。
全冠修復(fù)適用于缺損達(dá)牙冠三分之二以上的患牙,常見(jiàn)有金屬烤瓷冠和全瓷冠。需磨除剩余牙體制備基臺(tái),取模后安裝永久修復(fù)體。修復(fù)后需每年復(fù)查牙齦邊緣密合度,防止繼發(fā)齲齒。
當(dāng)蛀牙引發(fā)牙髓炎時(shí)需進(jìn)行根管治療,清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療分2-3次完成,期間需臨時(shí)封藥。術(shù)后牙齒脆性增加,建議全冠保護(hù)避免折裂。
對(duì)于無(wú)法保留的嚴(yán)重殘根殘冠需拔除,創(chuàng)口愈合后考慮種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,需咬緊棉球止血。缺牙超過(guò)三個(gè)月可能引起鄰牙傾斜,應(yīng)及時(shí)修復(fù)。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,餐后及時(shí)漱口。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,成年人可使用再礦化制劑增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。
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