晨僵是指在早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間靜止后，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)受限的感覺(jué)，可能伴隨輕微疼痛或不適，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)后逐漸緩解。晨僵常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，也可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、受涼等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)僵硬感

晨僵主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位僵硬緊繃，活動(dòng)時(shí)阻力增大，尤其在手指、腕部、膝蓋等關(guān)節(jié)明顯。初期可能僅感覺(jué)關(guān)節(jié)發(fā)緊，隨著病情進(jìn)展，僵硬程度可能加重。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵通常持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，而骨關(guān)節(jié)炎的晨僵多在30分鐘內(nèi)緩解。寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀。

2、活動(dòng)受限

晨起時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小，如握拳困難、下蹲受限或頸部轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活。需要緩慢活動(dòng)或熱敷后才能逐漸恢復(fù)。部分患者需借助外力幫助活動(dòng)關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)“卡住”現(xiàn)象。這種受限感在重復(fù)活動(dòng)后通常減輕，但過(guò)度使用可能引發(fā)疼痛。

3、伴隨疼痛

約半數(shù)晨僵患者會(huì)伴隨關(guān)節(jié)鈍痛或酸痛，活動(dòng)初期疼痛較明顯，隨著關(guān)節(jié)潤(rùn)滑度改善而減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛多為對(duì)稱性，骨關(guān)節(jié)炎則多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。疼痛程度從輕微不適到影響日常活動(dòng)不等，可能與夜間炎癥因子積累有關(guān)。

4、局部腫脹

部分患者晨僵時(shí)可見關(guān)節(jié)周圍輕微腫脹，皮膚溫度可能略高于正常。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)梭形指間關(guān)節(jié)腫脹，骨關(guān)節(jié)炎患者則常見關(guān)節(jié)邊緣骨性膨大。腫脹通常在午后減輕，但反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。

5、全身疲憊

嚴(yán)重晨僵可能伴隨晨起全身乏力、精神萎靡，尤其在自身免疫性疾病患者中多見。這種疲憊感與夜間炎癥反應(yīng)消耗能量有關(guān)，活動(dòng)后稍緩解，但可能日間持續(xù)存在。部分患者還會(huì)出現(xiàn)低熱、食欲減退等全身癥狀。

建議晨僵患者注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患處，起床前可進(jìn)行輕柔的床上關(guān)節(jié)活動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。若晨僵持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，減少高糖高脂攝入。