骨性關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病,早期癥狀較輕,晚期可能影響關(guān)節(jié)功能。
早期骨性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微疼痛和僵硬,活動(dòng)后癥狀加重,休息后可緩解。關(guān)節(jié)腫脹和壓痛可能不明顯,影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄或骨贅形成。此時(shí)通過(guò)減輕體重、避免過(guò)度負(fù)重、適度運(yùn)動(dòng)等方式可有效控制病情發(fā)展。熱敷或冷敷有助于緩解疼痛,口服氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片可能對(duì)軟骨修復(fù)有一定幫助。
若病情進(jìn)展至中晚期,關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)存在且程度加重,活動(dòng)受限明顯,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)間隙顯著變窄、軟骨下骨硬化或囊性變。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥控制炎癥,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)功能障礙可能導(dǎo)致肌肉萎縮和日常生活能力下降。
建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)障礙加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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