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關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療

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關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重。避免長時(shí)間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常可使用拐杖或護(hù)膝輔助行走，注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬，每次15-20分鐘，溫度不宜超過50℃。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，需由專業(yè)康復(fù)師操作。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水中行走訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛，但長期使用需監(jiān)測肝功能。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)腫脹，胃腸道不適者建議飯后服用。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)，每周1次，5次為1療程。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者，可清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)能矯正下肢力線，延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。單髁置換術(shù)適合局部軟骨磨損者，創(chuàng)傷小于全膝置換。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效選擇，假體使用壽命可達(dá)15年以上。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位，可通絡(luò)止痛，每周治療3次。艾灸通過溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋\(yùn)行，注意防止?fàn)C傷。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材，每日1次。推拿手法需輕柔，避免暴力操作加重?fù)p傷。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，需辨證施治。

關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)過度勞累。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議選擇軟底鞋減少行走沖擊，居家可安裝扶手等防滑設(shè)施。定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)評估是否需要調(diào)整用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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