小兒發(fā)熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物控制、觀察記錄、及時就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)熱驚厥通常由高熱刺激、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
小兒驚厥發(fā)作時需立即將患兒平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)避免窒息。家長需及時清理口鼻分泌物,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,退熱貼可輔助貼于額頭。體溫超過38.5℃時建議配合藥物降溫。
可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物,退熱可用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。用藥后需監(jiān)測患兒意識狀態(tài)及體溫變化。
家長需記錄驚厥發(fā)作時間、持續(xù)時間、體溫變化及伴隨癥狀。觀察是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、肢體活動異常等表現(xiàn),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即就診。若伴隨噴射性嘔吐、意識障礙、皮疹等癥狀,可能提示腦炎等嚴(yán)重疾病,須急診處理。
日常需注意預(yù)防呼吸道感染,發(fā)熱時及時監(jiān)測體溫,保證充足水分?jǐn)z入?;純喊l(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。建議家長學(xué)習(xí)驚厥急救措施,家中常備退熱藥物,定期進(jìn)行兒童保健體檢。有驚厥病史的患兒接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,避免過度疲勞和情緒激動。
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